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Mock-Up Digitale: Comunicazione Con Paziente E Odontotecnico


Stefano Granata

Risposte migliori

Stefano Granata

Buongiorno a tutti, vi presento un caso clinico, risolto con faccette no prep in disilicato di litio.

 

La pz si presenta dopo un trauma diretto con la frattura di 11 e 21.

 

Dopo aver eseguito anamnesi, esame obiettivo, rx endorali, sondaggio ed esame parodontale, test di vitalità (ambedue i denti rispondono positivamente ai test di vitalità pulpare), viene proposto alla paziente di rivalutare il suo caso clinico per un esame di mock-up digitale.

La pz acconsente e cosi eseguiamo le foto di analisi.

 

Eseguite le foto, alla pz viene eseguita un'urgenza che consiste nella ricostruzione diretta dei margini fratturati in composito.

 

Alla rivalutazione dopo 3 settimane, la pz lamenta dolore alla pressione e alla masticazione su 21. Il dente appare più scuro e rivela sintomatologia alla percussione. Si decide di eseguire la terapia endodontica del 21.

 

Nel frattempo abbiamo eseguito il nostro studio di mock-up digitale che sottoponiamo alla pz.

 

I piani di trattamento proposti sono i seguenti.

 

1- Terminare la cura endodontica e riabilitazione con ricostruzioni dirette.

 

2- Grazie all'analisi dei modelli di studio, si fa presente che la paziente ha i due centrali 11 e 21 retroinclinati rispetto a 12 e 22, tipico di una 2 classe 2 divisione di Angle.

Per completare il quadro diagnostico e presentare un Piano di trattamento congruo, utilizziamo un software di smile design dedicato, senza ausilio di Powerpoint e Keynote.

Dall'elaborazione di questo studio, proponiamo due possibili piani terapeutici supplementari al primo già esposto.

 

2/A Esecuzione di faccette in disilicato di litio senza preparazione (abbiamo controllato e misurato sul software gli spazi necessari per l'esecuzione delle faccette), per eliminare la discromia e per allineare gli incisivi centrali e laterali con un compenso protesico

 

2/B Al piano di trattamento 2/A, associare una piccola terapia ortodontica, per derotare il dente 22 (anche questa terapia è stata calcolata e ipotizzata sul software).

 

La visione delle immagini pre-operatorie simulate sullle stesse foto del paziente, convince la stessa ad accettare la soluzione 2/A e rifiutare la terapia ortodontica.

 

La clinica del trattamento è qui sotto riportata.

 

Questo esempio clinico è estremamente significativo di come, molte volte sia difficile comunicare al paziente e al laboratorio le più piccole sfumature per ottimizzare il nostro piano di trattamento. Grazie all'utilizzo di semplici passaggi, possiamo rendere partecipi i nostri pazienti della terapia proposta e migliorandone la comprensione, migliora anche l'atteggiamento con il quale accettano o rifiutano un piano di trattamento. Allo stesso modo, comunicando misure e intenzioni al nostro laboratorio, diamo indicazioni molto precise sulle fasi di elaborazione della creatura e delle protesi definitive, riducendo tutte le incomprensioni che spesso accompagnano la comunicazione Odontoiatra-Odontotecnico

 

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Modificato da Francesco Simoni
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  • 3 settimane dopo...
Stefano Granata

Utilizzare una tecnica di digital smile x tutti i casi estetici è possibile? Io credo di si. Il problema è avere strumenti semplici che permettano di eseguire con una certa celerità i passaggi tra foto ed elaborazione dei dati, viceversa diventa uno strumento di sola esposizione accademica

Il paziente recepisce molto meglio il piano di trattamento proposto.

Il laboratorio può costruire il caso avendo dei parametri più stretti per una ceratura di analisi.

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  • 2 mesi dopo...
Stefano Granata

Nel 1994 Pirelli si inventò per una campagna pubblicitaria uno slogan che poi è diventato leggendario:

 

"La potenza è niente senza controllo"

 

La stessa cosa potrebbe essere perfetta per l'Odontoiatria. Il Digital mock-up è uno dei mezzi per ottenere un risultato corretto ma non è da solo sufficiente per il piano di trattamento! Vi aspetto a Roma il 23 Maggio per discuterne con Voi!

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