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  1. Nel caso clinico che segue, l’elemento 3.1 è interessato da una recessione gengivale di classe RT2 che sarà trattata mediante un lembo a scorrimento latero- coronale (LMCAF) associato a innesto di una matrice collagenica tridimensionale; come già detto precedentemente, la terapia delle recessioni appartenenti a questa classe è considerata poco predicibile. Sebbene il protocollo chirurgico non preveda l’impiego di innesti in associazione con un lembo a scorrimento latero-coronale, è comunque possibile utilizzare con successo una matrice collagenica tridimensionale anche in questi casi, allo scopo di ottenere un maggior spessore di tessuto cheratinizzato. L’interposizione di una matrice tridimensionale collagenica contribuisce all’aumento di spessore e ampiezza del tessuto cheratinizzato agendo da scaffold nei confronti dei vasi neoformati e dei fibroblasti provenienti dal tessuto connettivo gengivale. Va osservato che, essendo un materiale totalmente privo di componente cellulare, rispetto a un innesto di tessuto connettivo mancherà del tutto l’effetto di induzione alla cheratinizzazione nei confronti della mucosa orale; questo aspetto deve essere attentamente valutato dal clinico durante la selezione della terapia chirurgica. Per ulteriori approfondimenti: CLICK HERE un saluto Giacomo Tarquini
  2. Introduzione: La recessione gengivale è definita come lo spostamento apicale del margine gengivale rispetto alla giunzione smalto-cementizia (CEJ), con conseguente esposizione della superficie radicolare. È stato dimostrato che gli innesti di tessuto connettivo (CTG) in combinazione con un lembo avanzato coronalmente (CAF) sono più efficaci rispetto al solo CAF; tuttavia, il prelievo e l'innesto di un CTG espongono il paziente a un intervento chirurgico aggiuntivo, aumentando i tempi operatori, il tasso di morbilità, nonché il disagio e il dolore del paziente. Queste limitazioni hanno spinto i chirurghi a ricorrere ad approcci alternativi, come le matrici di collagene tridimensionali (CM). Il presente caso clinico descrive la correzione di una recessione gengivale (GR) su un canino mascellare associata a una lesione cervicale non cariosa (NCCL) mediante innesto di una matrice collagenica tridimensionale (CM) senza il ricorso ad un ulteriore intervento di prelievo e innesto di tessuto connettivo autologo. Conclusioni: La matrice di collagene (CM) fornisce risultati simili a quelli dell'innesto di tessuto connettivo sub-epiteliale (CTG) in combinazione con la tecnica del lembo avanzato coronalmente (CAF) per il trattamento delle recessioni gengivali di Classe I e II; Nel 2017 ho pubblicato questo articolo su IJPRD dimostrando che la CM fornisce risultati simili a quelli del CTG subepiteliale in combinazione con la tecnica CAF: Tarquini G. Coronally advanced flap technique to treat class I and II gingival recession in combination with a connective tissue graft or an equine collagen matrix. A retrospective study. Int J Periodontics Restorative Dent 2017;37:e217–e223. Per ulteriori approfondimenti: CLICK HERE Per maggiori informazioni: CLICK HERE
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