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Procedura Di GBR Con Membrana Non Riassorbibile (PTFE) In Mandibola Anteriore


Giacomo Tarquini

Risposte migliori

Giacomo Tarquini
STAFF

Viene presentato un caso clinico di atrofia ossea in mandibola anteriore risolto per mezzo di Rigenerazione Ossea Guidata con contestuale inserimento di impianti osteointegrati

 

Immagine clinica preoperatoria

 

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Studio radiografico del caso: si evidenzia una marcata atrofia del processo alveolare

 

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La simulazione virtuale controindica l' inserimento di impianti osteointegrati senza intraprendere procedure di "bone augmentation"

 

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Giacomo Tarquini
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Immagine intraoperatoria: risulta evidente una marcata atrofia combinata del processo alveolare

 

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Esposizione e isolamento del N. Mentale dx e sn

 

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Inserimento di 4 impianti in zona sinfisaria

 

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Membrana in PTFE allocata e fissata sul versante linguale: allo scopo di consentire un miglior adattamento della membrana al segmento osseo che giace su un segmento di circonferenza, la stessa e' stata tagliata nella sua porzione mediana

 

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Un biomateriale di origine eterologa e' stato innestato intorno alle superfici implantari esposte

 

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La membrana e' stata riflessa sul versante buccale e fissata alla corticale mediante viti da osteosintesi

 

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Sutura con punti a materassaio orizzontale interno e punti staccati: particolare attenzione deve essere posta alla detensione del lembo buccale e del lembo linguale, tenendo in debita considerazione tutte le limitanti anatomiche del caso

 

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Giacomo Tarquini
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Al termine del periodo di guarigione si procede alla rimozione della membrana e all' esposizione degli impianti osteointegrati

 

post-729-0-51444600-1488973429_thumb.jpg

 

Incisione crestale

 

post-729-0-17681800-1488973434_thumb.jpg

 

La membrana non riassorbibile in situ prima della rimozione

 

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Rimozione delle viti buccali e linguali

 

post-729-0-46520200-1488973450_thumb.jpg

 

E' evidente l' abbondante quantita' di tessuto rigenerato che circonda gli impianti

 

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Immagine che permette un confronto tra la condizione pre e postoperatoria

 

post-729-0-97563000-1488973460_thumb.jpg

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Giacomo Tarquini
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Inviato (modificato)

Esposizione delle viti tappo

 

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Inserimento delle viti di guarigione

 

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Allo scopo di aumentare lo spessore dei tessuti buccali viene innestato nell' intradosso del lembo una matrice tridimensionale collagenica

 

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Matrice collagenica in situ

 

post-729-0-39433500-1488973743_thumb.jpg

 

Sutura in poliestere a punti staccati

 

post-729-0-60516000-1488973752_thumb.jpg

 

Aspetto dei tessuti molli al termine del periodo di guarigione

 

post-729-0-26878700-1488973757_thumb.jpg

 

Controlli radiografici

 

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Protesi definitiva in metallo - ceramica

 

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un saluto

Giacomo

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Pasquale Lo Bue

Complimenti per il caso.Hai preso in considerazione la possibilita' di una falsa gengiva?

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Giacomo Tarquini
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Assolutamente no. :)

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Pasquale Lo Bue

Assolutamente no.! :)

Per motivi di igiene?
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Davide Lomagno

ti piace vincere facile... :smilingsmiley::smilingsmiley:

Complimenti,gran bel caso,risolto benissimo

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Pasquale Lo Bue

Scusa se ne approfitto: Dopo quanto tempo sei rientrato? Nell'isolamento del nervo mentale quali precauzioni hai adottato?

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Andrea Cardi

Bello il risultato e la chirurgia!

Alla grande Giacomooooo!!!

 

Domanda: perche non hai scelto una membrana rinforzata?

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  • Giacomo Tarquini ha cambiato il titolo in Procedura Di GBR Con Membrana Non Riassorbibile (PTFE) In Mandibola Anteriore

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    30/07/2002 17:10
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