L'estrazione Può Attendere: Ripensare la Prognosi Degli Elementi 'Senza Speranza'

[Giacomo Tarquini]

Introduzione:
Troppo spesso vengono estratti denti che, al netto delle necessarie competenze, con un minimo di volontà potrebbero essere facilmente salvati.
In questo caso clinico viene dimostrato come sia possibile mantenere elementi dentari parodontalmente compromessi in maniera anche molto severa grazie alle possibilità offerte dalle attuali tecniche di rigenerazione tissutale guidata (GTR).

Nel caso in oggetto, gli elementi 1.1 e 2.2 erano stati giudicati "senza speranza" e posti in chirurgia estrattiva; mediante rigenerazione tissutale guidata (GTR) con membrane in pericardio a lento riassorbimento è stato possibile il loro mantenimento nel cavo orale con la completa risoluzione dei difetti parodontali associati. 

 

 

Conclusione:
Questo caso dimostra che, con la giusta conoscenza e la corretta applicazione dei protocolli rigenerativi, anche in presenza di elementi dentari giudicati “senza speranza” non deve necessariamente significare estrazione, poichè la nostra prima scelta dovrebbe sempre essere salvare, non sostituire con impianti.

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Edited May 21 by Giacomo Tarquini

[Giacomo Tarquini]

Spero che questo grafico possa essere utile per chi avesse dubbi su quando eliminare e quando mantenere un elemento dentario parodontalmente compromesso:



Fonte: Avila G, Galindo-Moreno P, Soehren S, Misch CE, Morelli T, Wang HL. A novel decision-making process for tooth retention or extraction. JPeriodontol. 2009 Mar;80(3):476-91. doi: 10.1902/jop.2009.080454. PMID: 19254132.