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  • Giacomo Tarquini
    Giacomo Tarquini
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    Terapia Chirurgica Della Peri-implantite Indotta Da Residui Di Cemento

      Descrizione: Caso clinico Autori: Giacomo Tarquini

    Viene presentato un caso di periimplantite indotta da residui di cemento protesico definitivo non correttamente rimossi.

     

    Immagini preoperatorie e sondaggio periimplantare

     

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    Il sondaggio periimplantare e l' esame RX endorale permettono di porre diagnosi di periimplantite a carico dell' impianto in posizione 2.2

     

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    Viene rilevata la presenza di una fistola

     

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    Viene programmato un intervento di chirurgia rigenerativa periimplantare con approccio transmucoso

     

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    Incisione e sollevamento di un lembo a spessore totale

     

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    Si evidenzia una notevole quantità di tessuto reattivo: sono presenti residui di cemento definitivo lasciato in situ

     

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    Rimozione del cemento in eccesso 

     

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    Riferimenti bibliografici

     

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    Clivaggio e rimozione del tessuto reattivo

     

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    Immagine intraoperatoria che evidenzia il difetto osseo periimplantare

     

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    Debridement del difetto osseo e decontaminazione della superficie periimplantare mediante un inserto dedicato montato su manipolo a ultrasuoni sfruttando il ruolo battericida della cavitazione

     

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    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva12.JPG.02994139926b9c6f9da7b5050e70f333.JPG

     

    Applicazione topica di gel decontaminante

     

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    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva14.JPG.de9ca9d8bd913c82d6eb682ad1fe3c69.JPG

     

    Aspetto della superficie implantare al termine del trattamento

     

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    Perforazione della corticale ossea mediante un inserto dedicato montato su manipolo a ultrasuoni

     

    Diapositiva16.JPG.9a7be0bdd1e8d5353f31977415962d5b.JPG

     

    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva17.JPG.71b7b164ca6c55f8f5162ddf1467cbc7.JPG

     

    Esposizione degli spazi midollari circostanti il difetto osseo periimplantare

     

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    Una membrana in pericardio viene opportunamente sagomata

     

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    Riferimenti bibliografici

     

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    Posizionamento della membrana in pericardio intorno al collo implantare

     

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    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva22.JPG.5191d4f57033699ce29307a21f576861.JPG

     

    Un biomateriale di origine eterologa viene innestato all' interno del difetto osseo periimplantare

     

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    Riferimenti bibliografici

     

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    La membrana precedentemente allocata viene riflessa buccalmente a copertura dell' innesto

     

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    La membrana in pericardio viene stabilmente fissata mediante pins in titanio

     

    Diapositiva26.JPG.bed1b4a27e3a62365c10c40cea950dfe.JPG

     

    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva27.JPG.cbe838cd693d1fee3d8daff70c7e444a.JPG

     

    Sutura del lembo con filo PTFE 5/0

     

    Diapositiva28.JPG.ebbd421e09553f0d5616682b81991278.JPG

     

    Riferimenti bibliografici

     

    Diapositiva29.JPG.f7858353232b7e9a7a0145e41bb6c16e.JPG

     

    Controllo postoperatorio: immagine clinica

     

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    Controllo postoperatorio: sondaggio periimplantare e controllo RX endorale

     

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    Controllo postoperatorio: si evidenzia una sostanziale rigenerazione del difetto osseo periimplantare

     

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    07/30/2002 05:10 PM
    Date of forum creation
    17 years, 1 month, 23 days and 42 seconds
    Forum exists

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