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Mock-Up Digitale: Comunicazione Con Paziente E Odontotecnico
Stefano Granata ha postato un topic in Odontoiatria Clinica
Buongiorno a tutti, vi presento un caso clinico, risolto con faccette no prep in disilicato di litio. La pz si presenta dopo un trauma diretto con la frattura di 11 e 21. Dopo aver eseguito anamnesi, esame obiettivo, rx endorali, sondaggio ed esame parodontale, test di vitalità (ambedue i denti rispondono positivamente ai test di vitalità pulpare), viene proposto alla paziente di rivalutare il suo caso clinico per un esame di mock-up digitale. La pz acconsente e cosi eseguiamo le foto di analisi. Eseguite le foto, alla pz viene eseguita un'urgenza che consiste nella ricostruzione diretta dei margini fratturati in composito. Alla rivalutazione dopo 3 settimane, la pz lamenta dolore alla pressione e alla masticazione su 21. Il dente appare più scuro e rivela sintomatologia alla percussione. Si decide di eseguire la terapia endodontica del 21. Nel frattempo abbiamo eseguito il nostro studio di mock-up digitale che sottoponiamo alla pz. I piani di trattamento proposti sono i seguenti. 1- Terminare la cura endodontica e riabilitazione con ricostruzioni dirette. 2- Grazie all'analisi dei modelli di studio, si fa presente che la paziente ha i due centrali 11 e 21 retroinclinati rispetto a 12 e 22, tipico di una 2 classe 2 divisione di Angle. Per completare il quadro diagnostico e presentare un Piano di trattamento congruo, utilizziamo un software di smile design dedicato, senza ausilio di Powerpoint e Keynote. Dall'elaborazione di questo studio, proponiamo due possibili piani terapeutici supplementari al primo già esposto. 2/A Esecuzione di faccette in disilicato di litio senza preparazione (abbiamo controllato e misurato sul software gli spazi necessari per l'esecuzione delle faccette), per eliminare la discromia e per allineare gli incisivi centrali e laterali con un compenso protesico 2/B Al piano di trattamento 2/A, associare una piccola terapia ortodontica, per derotare il dente 22 (anche questa terapia è stata calcolata e ipotizzata sul software). La visione delle immagini pre-operatorie simulate sullle stesse foto del paziente, convince la stessa ad accettare la soluzione 2/A e rifiutare la terapia ortodontica. La clinica del trattamento è qui sotto riportata. Questo esempio clinico è estremamente significativo di come, molte volte sia difficile comunicare al paziente e al laboratorio le più piccole sfumature per ottimizzare il nostro piano di trattamento. Grazie all'utilizzo di semplici passaggi, possiamo rendere partecipi i nostri pazienti della terapia proposta e migliorandone la comprensione, migliora anche l'atteggiamento con il quale accettano o rifiutano un piano di trattamento. Allo stesso modo, comunicando misure e intenzioni al nostro laboratorio, diamo indicazioni molto precise sulle fasi di elaborazione della creatura e delle protesi definitive, riducendo tutte le incomprensioni che spesso accompagnano la comunicazione Odontoiatra-Odontotecnico- 2 commenti
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