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  1. INTRODUZIONE: Le recessioni gengivali possono essere trattate con successo mediante diversi approcci chirurgici. Molti studi hanno dimostrato che i lembi peduncolati, gli innesti liberi di derivazione fibro-epiteliale o la combinazione di questi sono tutte procedure efficaci per coprire le superfici radicolari esposte. Il lembo ad avanzamento coronale multiplo (MCAF), proposto da Zucchelli e de Sanctis (2000), è diventato la procedura di copertura radicolare più ampiamente utilizzata per i difetti di recessione multipla; successivamente è stato introdotto l'impiego di un innesto di tessuto connettivo (CTG) in associazione al MCAF per aumentare la predicibilità della procedura. Riducendo la dimensione del sito donatore, l'applicazione sito-specifica del CTG potrebbe essere preferibile dal punto di vista del paziente, poiché ridurrebbe la morbilità post-operatoria. Il presente caso clinico descrive l'uso selettivo di un CTG al di sotto di un MCAF al fine di trattare recessioni gengivali multiple su denti adiacenti. CONCLUSIONE: La copertura radicolare massima (MRC) non richiede sempre l'innesto massimo. Combinando un lembo avanzato coronalmente per recessioni gengivali multiple modificato (MCAF) in combinazione con un innesto di tessuto connettivo (CTG) applicato in maniera sito-specifica, è possibile ottenere risultati estetici ottimali e stabili, riducendo al minimo la morbilità del paziente e i tempi chirurgici. PER ULTERIORI INFORMAZIONI: CLICK HERE PER INFO E ISCRIZIONI: CLICK HERE
  2. INTRODUZIONE: Il presente caso clinico descrive il trattamento chirurgico di recessioni gengivali presenti sugli elementi 1.1 e 2.1 mediante la tecnica di lembo a busta modificato ad accesso frontale in associazione a un innesto di tessuto connettivo prelevato dal palato (Zucchelli, J Clin Periodontol 2014).. In presenza di recessioni multiple su elementi dentari contigui è consigliabile trattarle simultaneamente in un unico intervento e, se possibile, andrebbe minimizzato anche l'impatto del prelievo di tessuto connettivo prelevato dal palato (Chambrone, J Can Dent Assoc 2009). Per questo motivo, la tecnica di prelievo è profondamente cambiata negli anni e allo stato attuale la morbilità della procedura chirurgica puo' essere considerata come estremamente limitata (Zucchelli, J Clin Periodontol 2010). Di particolare rilievo la presenza di un'esostosi ossea nel quadrante interessato dall'intervento chirurgico, asportata grazie all'aiuto di un dispositivo piezoelettrico al fine di poter sollevare e riposizionare il lembo in totale sicurezza, riducendo il rischio di perforazioni indesiderate. CASO CLINICO: CONCLUSIONE: L'approccio chirurgico proposto consente di ottenere risultati soddisfacenti sia dal punto di vista estetico che per quanto riguarda la stabilità nel medio e lungo termine dei risultati ottenuti nella terapia delle recessioni gengivali (GRs) in zone ad alta richiesta estetica. PER ULTERIORI INFORMAZIONI: CLICK HERE PER INFO E ISCRIZIONI: CLICK HERE
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