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  1. Introduzione: La terapia delle recessioni gengivali multiple (MGRs) rappresenta una sfida costante per il professionista, sia dal punto di vista chirurgico che per quanto riguarda l'aspetto clinico.. L'associazione di un innesto di tessuto connettivo con un lembo posizionato coronalmente (CAF + CTG) ha dimostrato di poter essere considerato il "gold standard" in termini di percentuali di copertura radicolare completa (CRC) nel trattamento delle recessioni di tipo RT1 MGRs (Zucchelli, J Clin Periodontol 2014). Tuttavia, la questione su quale tipo di recessione applicare un CTG in caso di MGRs rimane tuttora aperta. Un recente studio ha dimostrato l'efficacia clinica dell'impiego sito-specifico del CTG in associazione con un CAF nella terapia delle MGRs. Lo scopo è quello di migliorare la percentuale di copertura radicolare completa (CRC) e al contempo ridurre la morbilità dell'intervento grazie alla possibilità di prelevare un CTG di dimensioni ridotte (Stefanini, IJPRD 2018). Di seguito, un caso clinico eseguito secondo il protocollo sopra citato. Conclusioni: La decisione di impiegare un CTG deve essere ponderata in base alle caratteristiche del tessuto molle apicale alle recessioni gengivali (GRs). L'impiego sito-specifico di un CTG risponde all'esigenza di migliorare il biotipo locale laddove i tessuti molli, a causa della carenza in spessore e/o ampiezza del tessuto cheratinizzato (KT), possano far supporre dei limiti nel raggiungimento e nel mantenimento di una copertura radicolare completa (CRC). Inoltre, riducendo le dimensioni del prelievo, l'applicazione sito-specifica del CTG rappresenta un'opzione preferibile dal punto di vista del contenimento della morbilità. Per ulteriori approfondimenti: CLICK HERE
  2. Viene presentato un caso di recessione gengivale singola su elemento 1.3 associato a erosione cervicale non cariosa (NCCL).
  3. Nella terapia chirurgica delle recessioni gengivali di Classe 1 e 2 sec. Miller lo "state-of-the-art" e' rappresentato dall' adozione di tecniche bilaminari (CAF + CTG) (Cairo et al. 2008, Cortellini 2009, Chambrone et al. 2010) Nonostante le recenti evoluzioni nella tecnica chirurgica (Zucchelli 2009) il prelievo dal palato incide significativamente sia sul decorso postoperatorio che sull' allungamento del "chair time", il tutto a discapito della compliance del paziente (Cairo et al. 2008, Chambrone et al. 2010) Allo scopo di evitare questi inconvenienti sono gia' da tempo presenti sul mercato sostituti a base di una matrice tridimensionale collagenica di origine animale (McGuire 2010, Vignoletti 2011, Jepsen 2013). Viene di seguito presentato un caso di recessione gengivale risolto mediante l' impiego della tecnica sopra descritta. Foto cliniche preoperatorie Viene posta diagnosi di recessione di Classe 1 sec. Miller associata ad erosione cervicale.
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