Rigenerazione Ossea Orizzontale Con Flex Cortical Sheet: descrizione di un caso clinico

[Giacomo Tarquini 1,572]

Viene presentato un caso di riabilitazione implantoprotesica in zona 1.4 - 1.5 per soddisfare la richiesta del paziente di eliminare il vecchio ponte in metallo-ceramica tuttora presente.

 

L' area edentula è caratterizzata da un' atrofia mascellare di Classe 1 sec. Seibert associata a una marcata concavità buccale: in queste condizioni, l' inserimento di impianti senza ricorrere a procedure di bone augmentation porterebbe a un' estesa deiscenza dei corpi implantari.

 

CASO CLINICO

Immagini preoperatorie e pianificazione radiologica del caso clinico

 

 

 

 

Si eleva un lembo trapezoidale a tutto spessore 

 

 

 

Scheletrizzazione dell' area atrofica

 

 

 

Riferimenti bibliografici che supportano il razionale biologico della procedura chirurgica

 

 

Creazione di fori di accesso alla midollare mediante inserto piezoelettrico

 

 

Ottimizzazione dell' asse di inserimento implantare mediante inserto piezoelettrico

 

 

Riferimenti bibliografici che supportano l' impiego di inserti piezoelettrici in Chirurgia implantare

 

 

Viene selezionata una membrana in lamina corticale eterologa in ragione del maggior tempo di protezione offerto rispetto a una membrana in collagene

 

 

 

Allocazione della lamina in corticale e innesto di biomateriale eterologo a colmare l' ampia concavità buccale

 

 

Stabilizzazione della lamina in corticale mediante pins in titanio

 

 

Accurata detensione del lembo allo scopo di evitare deiscenze della ferita chirurgica

 

 

Sutura con punti a materassaio orizzontale interno e punti staccati in PTFE 4/0

 

 

 

 

Rimozione suture in 14ma giornata

 

 

Aspetto dei tessuti molli al termine del periodo di guarigione

 

 

Esposizione degli impianti e management dei tessuti molli

 

 

 

 

Controllo radiografico e guarigione dei tessuti molli (follow - up a 30 gg.)

 

 

 

Fasi di laboratorio 

 

ù

 

 

Protesi definitiva di tipo avvitato

 

 

Follow - up a 2 anni

 

 

un saluto

Giacomo Tarquini

Edited June 24, 2019 by Giacomo Tarquini

[Giacomo Tarquini 1,572]

Aggiorno il topic con la scheda clinica che descrive il protocollo chirurgico per l' utilizzo di una membrana in corticale:

 

 

un saluto

Giacomo Tarquini

[Giacomo Tarquini 1,572]

Immagini cliniche e RX del follow-up a 8 anni:

 

 

 

un saluto

Giacomo Tarquini