Recessioni Gengivali (GRs) E Lesioni Cervicali Non Cariose (NCCLs): Descrizione di Un Caso Clinico

[Giacomo Tarquini]

Introduzione:
Le recessioni gengivali (GRs) sono frequentemente associate a lesioni cervicali di origine non cariosa (NCCLs). Da un punto di vista prettamente anatomico una NCCL può interessare la struttura del dente (smalto e/o dentina cervicale) la superficie radicolare (cemento radicolare e/o dentina) oppure entrambi. Quando una NCCL associata ad una recessione gengivale di tipo RT1 è confinata all'interno della porzione radicolare (Type 2 NCCL) è consigliabile seguire un approccio esclusivamente chirurgico: in questi casi, per evitare il rischio che il tessuto possa collassare all'interno del difetto radicolare (Zucchelli, J Periodontol, 2011) un innesto di tessuto connettivo prelevato dal palato duro (CTG) è posizionato all'interno della concavità radicolare. Lo spessore dell'innesto riempirà la concavità radicolare prevenendo il collasso del lembo peduncolato al suo interno; l'innesto contribuirà inoltre ad aumentare la stabilità del lembo. Lo stesso dovrà essere suturato circa 1,5 mm. coronalmente al cosiddetto "maximum root coverage level" o MRC (Pini-Prato, J Perodontol 1999).

Conclusioni:
L'approccio chirurgico proposto consente di ottenere risultati soddisfacenti sia dal punto di vista estetico che per quanto riguarda la stabilità nel medio e lungo termine dei risultati ottenuti nella terapia delle recessioni gengivali (GRs) associate a lesioni cervicali non cariose di tipo 2 (Type 2 NCCLs).

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[Giacomo Tarquini]

Approccio diagnostico-terapeutico proposto da Zucchelli et al. nel 2011 per l'inquadramento delle recessioni gengivali (GRs) associate a lesioni cervicali non cariose (NCCLs):

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[Giacomo Tarquini]

Un aggiornamento a 24 mesi dalla chirurgia:

[Davide Lomagno]

ottimo risultato, perfettamente stabile ed integrato.